O site Your Surgery é usado por cirurgiões, estudantes e pacientes que, de alguma maneira, estão envolvidos com a cirurgia. Organizado em categorias por partes do corpo humano, ele disponibiliza diagramas e descrições dos procedimentos cirúrgicos, patologias, possíveis complicações e informações sobre o período de recuperação. Os termos técnicos são usados livremente, porém são sempre explicados de forma clara e didática e acompanham fotos e animações que encorajam uma relação produtiva entre médico e paciente.
O primeiro homem a receber um transplante dos dois braços completos participou hoje de uma conferência na Alemanha e mostrou estar recuperando-se muito bem da cirurgia. O fazendeiro alemão sofreu um acidente de trabalho há seis anos e, três meses atrás, submeteu-se a uma cirurgia para o transplante dos braços. Foram necessárias cinco equipes médicas - ou cerca de 40 pessoas - para conduzir as 15 horas de cirurgia, realizada na Munich University clinic. Depois de um programa intensivo de fisioterapia, estimulação elétrica e aconselhamento psicológico, o paciente já é capaz de abrir portas e operar interruptores de luz. Segundo os médicos responsáveis, ainda há risco de rejeição, mas até o momento não houve qualquer sinal disso.
Tendo como referência uma pesquisa recente, um grupo de pesquisadores do University College London afirma que o número de pessoas submetidas a cirurgias bariátricas deveria aumentar nos próximos anos, uma vez que, para alguns pacientes, esse seria o único modo de perder peso de modo definitivo. Isso se deveria à alteração do perfil hormonal dos pacientes que se submetem à cirurgia: além de não conseguirem ingerir grandes quantidades, eles também não sentem vontade de fazê-lo. Nos demais casos, os pacientes acabariam estabelecendo uma luta nada saudável contra o próprio organismo que, diante da redução da quantidade de alimentos ingerida, procura armazenar cada vez mais energia. No Brasil, o número de cirurgias bariátricas também está longe do ideal: no ano passado foram 25 mil cirurgias, sendo apenas 2,7 mil realizadas pelo SUS.
O Patient Safety in Surgery é uma publicação independente e com acesso livre, que dedica-se a todos os aspectos relacionados à segurança e à qualidade do cuidado com o paciente em especialidades cirúrgicas e subcirúrgicas. Os idealizadores do site acreditam que a mortalidade dos pacientes que se submetem a procedimentos cirúrgicos pode ser significativamente menor, desde que se conheçam as suas causas. Diante disso, o objetivo do Patient Safety in Surgery é oferecer uma plataforma científica para que especialistas de todas as especialidades cirúrgicas divulguem, discutam, debatam e criticamente revejam os mais diversos aspectos relacionados a erros, complicações e outras questões pertinentes quando se trata de pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos.
Segundo dados apurados pela World Health Organization (WHO), 16% dos procedimentos cirúrgicos realizados em países industrializados resultam em complicações sérias. Por outro lado, em alguns países da África subsaariana a taxa de mortes chega a uma para cada 150 anestesias gerais aplicadas. Depois de consultar mais de 200 instituições de saúde no mundo todo, a WHO desenvolveu uma checklist com orientações sobre os principais riscos de complicações cirúrgicas. Testada em oito cidades, a lista praticamente dobrou a taxa de cumprimento dos padrões de cuidado cirúrgico - reduzindo significativamente a ocorrência de complicações e mortes, tanto em países ricos como nas nações em desenvolvimento. Para conhecer e imprimir a checklist, clique aqui.
A idéia de escanear um osso irreparavelmente danificado, reproduzi-lo por meio de um software e uma impressora 3D e, em seguida, inseri-lo cirurgicamente no corpo de um paciente pode parecer tema de ficção científica, mas é o que anuncia uma pesquisa realizada por cientistas da University College London. Baseado em softwares como MRI, CAD e na tecnologia de impressão 3D, esse método promete substituir os implantes tradicionais por implantes de titânio sintético em cerca de um ano. Segundo os pesquisadores responsáveis, os novos implantes são mais leves, mais precisos e, além disso, porosos como os ossos humanos. Essa porosidade permite uma fusão perfeita e definiva entre o implante e o osso natural, reduzindo a necessidade de substituição da peça por perda de contato. Os cientistas aguardam, agora, a aprovação da tecnologia pelo National Health Service.
Durante um programa exibido pela CNN na última semana, três neurocirurgões de destaque revelaram ao jornalista Larry King que não costumam usar telefones celulares próximos às suas orelhas. Para os especialistas, seria mais recomendado o uso do telefone no modo viva-voz ou ainda a utilização de fones de ouvido, mantendo a antena do aparelho longe do cérebro do usuário. Apesar de fortemente rejeitada por instituições importantes como a American Cancer Society, ainda há quem defenda a hipótese que relaciona o uso constante de telefones celulares à ocorrência de patologias como o glioma, o câncer da parótida e o neuroma do acústico. Segundo muitos pesquisadores, a incapacidade científica de comprovar essa relação não é suficiente para negar a sua existência. Para além disso, há uma grande preocupação sobre a intensidade dos efeitos de longo prazo sobre as crianças, que cada vez mais cedo tornam-se usuárias de telefones celulares.
Abaixo, você assiste à materia completa exibida pela CNN, trazendo o neurocirurgião responsável pelo tratamento do famoso advogado norte-americado Johnnie Cochran, falecido em 2005 em decorrência de um câncer no cérebro.
Apesar de causar menos complicações imediatas e permitir uma recuperação mais rápida em relação à cirurgia convencional, a laparoscopia, nos casos de câncer de próstata, pode aumentar as chances de problemas a longo prazo e a necessidade de terapias complementares. Essas foram as conclusões de um estudo realizado por pesquisadores da Harvard University e publicado recentemente no Journal of Clinical Oncology. Segundo a pesquisa, os pacientes submetidos à laparoscopia apresentaram menos sangramento, menos problemas respiratórios e cardíacos, além de um tempo menor de internação. No entanto, a laparoscopia provocou um aumento de 40% sobre os riscos de complicações na cicatrização, comprometendo funções orgânicas e, em alguns casos, requerindo novos processos cirúrgicos. Além disso, 25% dos pacientes submetidos à laparoscopia precisaram de terapias hormonais ou químicas complementares, enquanto apenas 10% daqueles que passaram pela cirurgia convencional exigiram outros tratamentos.
Pesquisadores do Instituto de Tecnologia de Massachusetts se inspiraram na lagartixa para criar um curativo capaz de substituir os pontos em cirurgias e ferimentos internos. A bandagem tem microestrutura similar às patas da lagartixa, uma fina camada de cola para fixação em superfícies úmidas e, por ser biodegradável, não precisa de remoção. As características do curativo podem ser ajustadas a diversas aplicações médicas, como o fechamento de uma úlcera ou o selamento de partes do intestino, levando a crer que a bandagem poderá tornar-se rotineira nas mesas de cirurgia. As patas da lagartixa também serviram de inspiração para a ‘Geckel’, outra super-cola apresentada no ano passado.
Uma nova pesquisa da Universidade de Bristol mostrou que ao se suprimir o gene osteopontin (OPN) das células de um ferimento, percebe-se uma cura mais rápida e com uma cicatriz menos evidente. A técnica funciona tanto para cortes superficiais como para lesões profundas em órgãos causadas por doenças ou cirurgias. Nos casos comuns, os glóbulos brancos entram em ação para proteger o ferimento de uma possível infecção. Esses glóbulos, porém, levam a uma formação de camadas de colágeno em torno da lesão causando as cicatrizes. Aplicando-se um gel que suprime o OPN, observou-se um aumento na formação de vasos sanguíneos em torno do ferimento acelerando assim a reconstrução do tecido e reduzindo o tamanho da cicatriz. O professor Paul Martin, autor do artigo, declarou que a técnica já está sendo patenteada por uma companhia especializada na área.
Clique aqui para ler a notícia na Universidade de Bristol.
Gestão Estratégica de Clínicas e Hospitais é livro que chega no melhor momento possível,ao se considerar a carência bibliográfica no vernáculo sobre o tema aqui e ali, precariamentepreenchida pela tradução de outros idiomas e culturas; distantes com toda obviedade de nossa realidade médico-assistencial.É sabido o Brasil apresentar sistema de saúde cuja marca são grandes diferenças na organização e hierarquia doacuidados e atenção da população - daí a necessidade de se criar e recriar , perseguidondo-se as melhores soluções de acordo com nossas próprias necessidades.
